Introdução
Se você já teve problemas com diabetes tipo 2 ou obesidade, então já deve ter procurado o que é provavelmente o medicamento mais popular do momento, o Ozempic. O Ozempic, com o ingrediente ativo semaglutide, não apenas regula os níveis de açúcar no sangue, mas também pode ajudar você a perder até 15% do seu peso.
Até mesmo as maiores personalidades de Hollywood, como os comediantes Chelsea Handler e Tracy Morgan, bem como Elon Musk, da SpaceX/Tesla, tomaram o medicamento. Devido à sua enorme popularidade, o semaglutide está ficando sem estoque em todo o mundo.
Você pode se perguntar: “Como se obtém a semaglutida?” “Quem pode prescrever a semaglutida? Neste guia, abordamos as diretrizes da FDA sobre os profissionais de saúde com autoridade para prescrever o medicamento.
O que é semaglutide?
Não é de surpreender que a semaglutida esteja voando das prateleiras, devido à sua eficácia. Mas o que exatamente é esse medicamento e como ele funciona? Como ele é capaz de regular a glicose no sangue e promover a perda de peso? O segredo está em sua composição.
Em nosso intestino há um hormônio, o peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1. Sempre que terminamos de comer e nossos níveis de açúcar no sangue aumentam, o GLP-1 aciona a liberação de insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue.
O semaglutide, por outro lado, é um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ra. Ele imita o GLP-1 em resposta aos altos níveis de açúcar no sangue, fazendo com que o pâncreas secrete a quantidade certa de insulina.
Ao mesmo tempo, o semaglutide também retarda o esvaziamento gástrico, quando o alimento sai do intestino e entra no intestino delgado. Como a digestão é mais lenta, as pessoas se sentem saciadas por mais tempo e, portanto, têm menos vontade de comer. Da mesma forma, a redução da ingestão calórica normalmente resulta em uma perda de peso significativa. A semaglutide também envia sinais ao cérebro de que você já está saciado.
Elegibilidade
Para ter direito a tomar semaglutide, primeiro você precisa atender a determinados critérios de diagnóstico. Os consumidores também precisam de uma prescrição médica para usar o medicamento.
Para obter uma receita de Ozempic ou de sua marca irmã Rybelsus, você deve ter diabetes tipo 2, para a qual eles têm aprovação da FDA. Os médicos também podem prescrever o Ozempic para doenças cardíacas. Isso ocorre porque ele tem aprovação adicional para reduzir o risco de problemas cardiovasculares. Ele também é aplicável àqueles que lidam com resistência à insulina.
Enquanto isso, o Wegovy tem como alvo a obesidade. Os pacientes precisam de um IMC de 27+ com uma condição relacionada ao peso ou um IMC de 30+. Os médicos geralmente prescrevem o Ozempic off-label para perda de peso.
Embora o Ozempic, o Wegovy e o Rybelsus sejam comercializados de forma diferente, todos eles regulam o açúcar no sangue e controlam o peso. É por isso que muitos médicos optam por prescrever Ozempic ou Rybelsus off-label para perda de peso.
Semaglutide oral e subcutâneo
A semaglutida é apresentada em dois formatos: semaglutide oral e subcutânea. As pessoas chamam o Rybelsus de semaglutide oral, pois ele vem em formato de comprimido e é tomado por via oral. Enquanto isso, as pessoas se referem ao Ozempic e ao Wegovy como semaglutide subcutâneo. Eles vêm em canetas de dosagem injetável e você os injeta sob a pele. Para o Rybelsus, por outro lado, você deve tomá-lo por via oral uma vez ao dia com o estômago vazio.
Se você não se sente confortável em ter que se injetar com um medicamento, o Rybelsus pode ser mais adequado para você. No entanto, se você prefere administrações menos frequentes, então o Ozempic ou o Wegovy podem ser melhores para você.
Dosagem e administração
Se você estiver começando a tomar semaglutide, seu médico normalmente começará com uma dose baixa. Ele aumentará essa dose gradualmente até que você atinja uma dose de manutenção. Isso serve para ajudar seu corpo a se ajustar ao medicamento.
Tanto o Ozempic quanto o Wegovy podem ser injetados por via subcutânea em três locais de injeção diferentes: abdômen, coxa ou braço. Você deve tomá-lo uma vez por semana, independentemente das refeições.
Certifique-se de que você não está injetando em um músculo ou veia. É melhor que você use um local de injeção diferente a cada injeção. Entretanto, se você quiser usar o mesmo local de injeção, escolha um ponto diferente nessa área.
Custo do semaglutide
Há várias maneiras de você obter uma prescrição de semaglutide – de um médico ou online de uma farmácia licenciada pelo estado. Você também pode obtê-lo em uma instalação de terceirização registrada na FDA ou em uma empresa de telemedicina.
De acordo com um relatório de relatório de novembro de 2024as marcas de semaglutide tinham os seguintes preços de varejo de farmácia para um mês de suprimento:
- Ozempic: US$ 830-870 (preço de tabela de US$ 968,52)*
- Wegovy: US$ 1.237 a US$ 1.340 (preço de tabela em US$ 1.349,02)*
- Rybelsus: US$ 848 a US$ 917 (preço de tabela: US$ 968,52)*.
Com seguro
Com seguro, o Ozempic pode custar US$ 25 para um suprimento de um a três meses, enquanto o Wegovy pode custar $0 por dose com seguro. Os pacientes também podem usar Cartão de poupança da Wegovyonde as pessoas com seguro podem economizar até US$ 225 para cada suprimento de 28 dias. Enquanto isso, as pessoas sem seguro podem economizar até US$ 500, também para um suprimento de 28 dias.
O custo do Rybelsus, por outro lado, varia de acordo com o plano de seguro, o plano de tratamento e a farmácia. Pacientes com seguro que se qualificam para economia e suporte você pode pagar a partir de US$ 10 por um suprimento de um a três meses.
Se você tiver seguro, talvez seja necessário obter autorização prévia antes que seu provedor cubra o Rybelsus.
*Preços sujeitos a alterações
Quem pode prescrever o semaglutide?
Para obter uma receita de semaglutideSe você estiver em uma situação de perda de peso, marque uma consulta com um profissional de saúde, como um médico de cuidados primários ou um endocrinologista. Ele avaliará seu histórico médico e suas metas de perda de peso para determinar se você é um bom candidato. This usually involves examining your exame de sangue coletados nos últimos três a seis meses. Seus médicos precisam se certificar de que você não tem problemas de tireoide, pancreatite ou diabetes subjacente.
Se for elegível para o semaglutide, o médico identificará o melhor semaglutide para você. Em seguida, ele enviará sua receita para uma farmácia física ou on-line.
De acordo com Veronica R. Johnson, M.D., médica de medicina interna especializada em medicina da obesidade, muitos PCPs têm experiência na prescrição de medicamentos para o tratamento de pessoas com sobrepeso ou obesas.
Nesses casos, pode ser necessário encaminhar você a outro profissional de saúde, disse Johnson à Forbes.com.
Seth M. Kipnis, M.D., diretor médico de cirurgia bariátrica e robótica, acrescentou que a obesidade tem muitas causas e que os planos de tratamento dos pacientes devem atender especificamente às suas necessidades. Um nutricionista e um psicólogo oferecem um forte apoio aos tratamentos de controle de peso.
A Relatório de 2023 O estudo da Medscape observa que, em 2022, as prescrições de semaglutide aumentaram 150%. Além disso, o número de prescrições que os profissionais de saúde escreveram aumentou em 80%.
Os provedores de serviços de clínica geral e familiar representaram 30% desses profissionais de saúde, seguidos pelos internistas, com 15%. Enquanto isso, os endocrinologistas ficaram com 4%, os ginecologistas obstetras com 2% e os pediatras com 1%. Cardiologistas, cirurgiões e médicos de medicina de emergência foram os demais.
Obtenha uma prescrição somente de fontes regulamentadas como profissionais de saúde licenciados, farmácias licenciadas pelo estado ou instalações de terceirização registradas pela FDA. Isso é para que você possa evitar ser vítima de medicamentos adquiridos ilegalmente ou inseguros.
Você está procurando uma farmácia on-line de boa reputação? Dê uma olhada nesta link no site da FDA para localizar uma farmácia on-line licenciada pelo estado.
Os psiquiatras podem prescrever semaglutide
Sim, os psiquiatras podem prescrever a semaglutida. Um relatório de agosto de 2023 afirmou que mais psiquiatras dos EUA prescreveu Wegovy para pacientes que ganharam peso com medicamentos para transtornos mentais.
O ganho de peso é um possível efeito colateral comum de vários estabilizadores de humor e medicamentos antipsicóticos. Isso também pode aumentar o risco de doenças cardíacas e diabetes.
“Quando você toma remédios psiquiátricos, fica com tanta fome que acaba comendo tudo o que está disponível”, descreveu Alexander Roger, que foi diagnosticado com transtorno bipolar.
Outras formas de obter o semaglutide
Além de obter uma prescrição de um profissional de saúde, você também pode obter uma prescrição on-line de empresas de telessaúde. Lembre-se de que talvez você precise passar por testes de laboratório primeiro. Para ficar do lado seguro, certifique-se de que você está comprando de uma empresa de telemedicina que emprega médicos certificados pelo conselho.
Ao escolher uma empresa de telemedicina, considere a cobertura do seu plano de saúde e o custo de comprar semaglutide por meio dela.
Após os exames laboratoriais e o processo de triagem, a maioria das empresas de telemedicina enviará a receita para uma farmácia local. A partir daí, você pode pegar seu suprimento de semaglutide.
O problema do fornecimento
Conforme mencionado, a enorme popularidade da semaglutida levou a um grande problema de fornecimento. O problema de escassez provavelmente persistirá por mais alguns anos. Wall Street, no entanto, prevê que a demanda pelos medicamentos será desacelerar em 2024 com a disponibilização de mais tratamentos no mercado.
A partir de janeiro de 2024, as empresas farmacêuticas têm aumentando os preços de seus medicamentos, incluindo o Ozempic.
À medida que os consumidores enfrentam o problema, os prestadores de serviços de saúde estão recorrendo a alternativas para tratar o diabetes tipo 2 e a obesidade. Entre eles estão o Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide), Bydureon (exenatide), Rybelsus (semaglutide), Adlyxin (lixisenatide) e Byetta (exenatide).
Mais de 650 milhões de pessoas sofrem de obesidade em todo o mundo, e cerca de 480 milhões, por sua vez, têm diabetes tipo 2.
O problema com o semaglutide composto
Além de outros medicamentos GLP-1, os consumidores estão recorrendo a medicamentos compostos semaglutide. Trata-se de uma versão do medicamento que contém outros ingredientes, como vitaminas.
Embora a FDA tenha aprovado algumas farmácias para misturar variações personalizadas de semaglutide, os relatórios citaram que elas têm efeitos adversos. A Novo Nordisk e sua rival Eli Lilly também relataram impurezas nos medicamentos compostos.
Outros relatórios observaram que os comerciantes usaram formas salinas de semaglutide, semaglutide sódica e acetato de semaglutide.
Embora o semaglutide composto seja uma alternativa mais barata, você deve obtê-lo em um estabelecimento terceirizado ou em uma farmácia licenciada pelo estado. Se você for comprar semaglutide onlineSe você não tiver certeza de que está comprando de uma farmácia on-line válida e com boa reputação.
Conclusão
Você pode obter uma prescrição de semaglutide de profissionais de saúde ou clínicos, como médicos de cuidados primários ou endocrinologistas. Você também pode obter uma prescrição de uma empresa de telemedicina.
Os psiquiatras também podem prescrever a semaglutida para controle de peso, pois o ganho de peso é um efeito colateral comum dos medicamentos psiquiátricos.
A FDA lembra aos consumidores que só devem obter a semaglutide de profissionais de saúde licenciados, farmácias licenciadas pelo estado ou instalações de terceirização registradas pela FDA.
Glossário de termos:
- GLP-1: o peptídeo-1 semelhante ao glucagon é um hormônio intestinal envolvido na secreção de insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue, normalmente elevados após as refeições.
- GLP-1 Ra: agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon. Ele imita as ações do GLP-1.
