Introdução
Lidar com uma doença nunca é fácil. Além dos sintomas difíceis, você também precisa se preocupar com a melhora e com a solução mais econômica. Felizmente, existem medicamentos no mercado que ajudam a tornar a vida mais fácil para você. Um medicamento que mudou sua vida é o semaglutide, comercializado como Ozempic e Wegovy, que controla o açúcar no sangue e promove a perda de peso.
Por mais úteis que sejam, chega um momento em que você quer ou precisa interromper o tratamento. O que acontece quando você interrompe o tratamento com semaglutide?
Este artigo explora o que ocorre quando as pessoas param de tomar Ozempic ou Wegovy, com foco nos efeitos, riscos e manutenção da perda de peso.
Semaglutide: Uma visão geral
Antes de discutir os sintomas de abstinência, é fundamental que você entenda a semaglutida, seu funcionamento e os possíveis efeitos colaterais.
Como o semaglutide funciona
O semaglutide pertence a uma classe de medicamentos denominados agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ras, para abreviar. Basicamente, eles imitam a forma como o hormônio intestinal GLP-1 aciona a secreção de insulina para regular o açúcar no sangue ou quando os medicamentos não conseguem controlá-lo.
Outro efeito é o retardo do esvaziamento gástrico, fazendo com que você se sinta saciado por mais tempo, com menos desejos e menos apetite. Como resultado, as pessoas que tomam semaglutide perdem peso.
Início do efeito do semaglutide
As pesquisas mostram que, em média, são necessárias cerca de quatro semanas de uso de semaglutide para que você observe alguma perda de peso. Entretanto, o efeito completo pode levar mais algum tempo. Em um estudo, os participantes perderam até 35 libras ou 15,9 quilos em um período de 68 semanas.
Com o Wegovy, você pode observar a perda de peso nas primeiras quatro semanas, mas só verá os efeitos completos depois de meses.
Com o Ozempic, por sua vez, os níveis de açúcar no sangue normalmente diminuem totalmente na primeira semana de uso, quando você toma a dose de manutenção. No entanto, a expectativa total pode levar até oito semanas ou até mais, devido às doses aplicadas uma vez por semana.
Quanto tempo os medicamentos permanecem no corpo
Para entender os efeitos da interrupção do semaglutide, vamos analisar por quanto tempo os medicamentos permanecem no corpo. Vamos também analisar por que algumas pessoas optam por interromper a medicação.
A maioria dos medicamentos sairá de seu sistema Você pode tomar os medicamentos rapidamente, mas os sintomas de seus efeitos colaterais podem permanecer por algum tempo. Na maioria dos casos, não demora muito para que os rins e o fígado eliminem os medicamentos prescritos do corpo. Haverá vestígios dos medicamentos, mas a quantidade é minúscula demais para ter qualquer efeito significativo.
Enquanto isso, as pessoas com doenças hepáticas ou renais terão grandes quantidades no sistema, mesmo depois de parar de tomá-lo. Você pode usar o medicamento para tratar a doença.
Razões para interromper o uso de medicamentos
Algumas pessoas podem parar de tomar um determinado medicamento depois de sentir efeitos colaterais desagradáveisque variam de tontura a palpitações cardíacas.
Um dos efeitos colaterais mais comuns do semaglutide, por exemplo, é a náusea. A experiência pode ser tão desconfortável que os pacientes intencionalmente não informam ao médico que interromperam a medicação. Eles podem sentir alívio, mas sem o medicamento para controlar um problema existente, os sintomas podem piorar.
Em alguns casos, você pode precisar parar temporariamente de tomar um determinado medicamento devido à falta de capacidade física. Por exemplo, talvez eles não consigam engolir, o que os impede de tomar medicamentos orais. Uma das marcas de semaglutide, Rybelsus, usada para tratar o diabetes tipo 2, vem em forma de comprimido.
Retirada de medicamentos
Retirada refere-se às experiências mentais e físicas que uma pessoa tem após parar ou reduzir a ingestão de um determinado medicamento. Quanto maior o potencial de dependência, mais graves e duradouros podem ser os sintomas de abstinência.
Normalmente, as pessoas que sofrem de abstinência apresentam sintomas como alterações no apetite e no humor, irritabilidade, náuseas, tremores ou vômitos. Para evitar os sintomas de abstinência, seu médico pode pedir que você tome lentamente reduzir Você pode reduzir a ingestão de um medicamento, um processo chamado de “redução gradual”.
Interrupção do uso do semaglutide
Anteriormente, falamos sobre como a semaglutida funciona e como ela regula os níveis de açúcar no sangue e reduz o apetite, promovendo a perda de peso. Nesta seção, entraremos em detalhes sobre como esses efeitos são revertidos quando você para de tomar semaglutide.
Ganho de peso
A Dra. Janice Jin Hwang, chefe da divisão de endocrinologia e metabolismo da Faculdade de Medicina da Universidade da Carolina do Norte, diz que os pacientes podem começar a a notar os efeitos da interrupção do uso do semaglutide após uma semana ou mais.
“Como qualquer medicamento, quando você para de tomá-lo, ele deixa de funcionar”, acrescenta o Dr. Robert Gabbay, diretor médico e científico da Associação Americana de Diabetes.
Quando você interrompe o uso da semaglutida, o processo pelo qual a semaglutida regula os níveis de açúcar no sangue e reduz o apetite é interrompido. Muitos, de fato, recuperar o peso que haviam perdido.
Em um estudo realizado em 2021 pela Dra. Domenica Rubino, diretora do Washington Center for Weight Management & Research, em Arlington, Virgínia, ela descobriu que as pessoas realmente ganharam dois terços do peso que haviam perdido.
Os pacientes podem sentir que seus antigos apetites estão voltando ao mesmo nível de antes de tomarem semaglutide. Em alguns casos, o apetite pode até ser maior do que antes. Algumas pessoas se descreveram como “insaciáveis”, pois sentiam fome o tempo todo.
“Quando você está no ponto máximo de perda de peso, os hormônios da fome do seu corpo estão mais altos”, observa Rubino. “Portanto, se você perder 15 quilos e recuperar 25, sua fome estará mais alta quando você tiver perdido os 50. E mesmo quando você recupera os 25, ela não volta à linha de base; sua fome é maior do que antes de perder peso.”
Como a obesidade é uma doença crônica, os pacientes precisarão continuar a se tratar durante toda a vida, observou Rubino. Descobriu-se que o Wegovy, por exemplo, ajuda a reduzir o peso corporal em aproximadamente 15%.
Rubino explica: “Eles são medicamentos crônicos, o que significa que você basicamente os toma da mesma forma que toma remédio para pressão arterial ou para diabetes”.
Níveis elevados de açúcar no sangue
A interrupção da semaglutida pode causar níveis elevados de açúcar no sangue, levando a sintomas como visão embaçada, fadiga, sede excessiva e micção frequente. Alguns podem até ir parar no pronto-socorro devido à exaustão e ficar mais vulneráveis a diferentes infecções.
“Com as mudanças nos níveis dos ingredientes ativos, você provavelmente sentirá as alterações do açúcar no sangue o que pode afetar a maneira como você se sente em relação aos desejos e ter efeitos sobre o apetite em geral”, diz Amy Lee, médica, diretora médica da Lindora Clinic, na Califórnia.
Desejos e fome extrema
Devido ao esvaziamento gástrico retardado da semaglutida, as pessoas que tomam Ozempic, Wegovy ou Rybelsus se sentem saciadas por mais tempo. No entanto, quando o semaglutide é interrompido, a sensação de fome e os desejos voltam.
Os sintomas de abstinência podem durar de semanas a meses, pois a função fisiológica de base do corpo ainda está voltando a funcionar.
“Sem a medicação, o tempo de esvaziamento gástrico voltará à linha de base, o que faz com que os alimentos sejam metabolizados mais rapidamente e pode ser um gatilho para que você sinta mais fome mais rapidamente ou até mesmo precise de mais volumes de alimentos para atingir a saciedade”, acrescenta Lee.
Problemas de fornecimento
Enquanto alguns pacientes pararam de tomar semaglutide devido a efeitos colaterais desagradáveis, outros não tiveram escolha devido à escassez no fornecimento. It’s an issue that will likely plague semaglutide manufacturer Novo Nordisk and its competitors for the longer term.
A Food and Drug Administration listou o Ozempic e o Wegovy como “em falta” há meses. Os médicos podem prescrever outros medicamentos, como metformina ou insulina, para ajudar os pacientes diabéticos a controlar o açúcar no sangue. No entanto, pode ser desconcertante encontrar um novo plano de tratamento.
O problema de reiniciar a medicação
Às vezes, as pessoas podem precisar voltar a tomar semaglutide para controlar o peso, dada a possibilidade de efeitos colaterais. Para controlar isso, os pacientes começam com doses baixas, que eventualmente atingem uma dose de manutenção após várias semanas.
Se você voltar a tomar uma dose completa imediatamente, poderá sofrer efeitos colaterais graves no início, como diarreia e vômito, observa o Dr. Kraftson, professor clínico associado da divisão de metabolismo, endocrinologia e diabetes da Michigan Medicine. Kraftson também alerta os pacientes para que mastiguem os alimentos lentamente e evitem alimentos pesados para que não se sintam enjoados.
As pessoas que estão trabalhando para chegar a uma dose de manutenção podem perder peso mais lentamente, o que pode ser preocupante ou frustrante.
O planejamento adequado é fundamental
Os efeitos colaterais e outros sintomas desagradáveis podem ser inevitáveis se você parar de tomar semaglutide. Mas com planejamento adequadovocê pode minimizar esses problemas.
Para aqueles que querem manter os quilos a menos, as mudanças no estilo de vida serão fundamentais. Elas podem reduzir os carboidratos, optar por alimentos mais saciantes, fazer exercícios regularmente e dormir o suficiente no mesmo horário diariamente.
Mais importante ainda, eles devem parar de se fixar na perda de peso pelo número de quilos perdidos. Em vez disso, devem se concentrar em marcadores positivos de saúde, como bons níveis de açúcar no sangue, colesterol e enzimas hepáticas.
É claro que a permanência no semaglutide pode ser inegociável para pessoas com problemas crônicos de saúde. Mas para outras pessoas que podem achar difícil começar ou continuar tomando os medicamentos, existem alternativas. A semaglutida pode não ser para você, mas você pode estabelecer um padrão alimentar nutritivo e sustentável que funcione para você.
Conclusão
Não importa o quanto um medicamento possa ser útil, você ou seu médico podem achar que ele não é mais necessário.
No entanto, assim como acontece com qualquer medicamento, o corpo terá de se adaptar ao fato de não interagir repentinamente com um medicamento. Com o Ozempic e o Wegovy, por exemplo, os pacientes geralmente acabam voltando a ganhar o peso que haviam perdido. Além disso, eles podem ter de lidar com níveis elevados de açúcar no sangue e desejos.
Felizmente, há maneiras de controlar. As mudanças no estilo de vida desempenham um papel importante na manutenção do peso e de outros marcadores. Desde escolhas alimentares, sono suficiente, aumento dos exercícios físicos até o fim da fixação pela perda de peso, a vida após o semaglutide pode ser sustentável.
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